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維生素 E煙酸酯膠囊

  • 英文名稱:

    Vitamin E Nicotinicate Capsules

  • 批準(zhǔn)文號(hào):

    國(guó)藥準(zhǔn)字H23023532

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    0.1g。

  • 生產(chǎn)地址:

    哈爾濱市香坊區(qū)格拉雷街2號(hào)

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-07-30

  • 藥品本位碼:

    86903630000214

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    非醫(yī)保

    【外用藥】

    【有效期】

    暫定二年

    【國(guó)家/地區(qū)】

    國(guó)產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    孕婦攝入正常膳食時(shí),尚未發(fā)現(xiàn)有確切的維生素E缺乏,維生素E能部分通過(guò)胎盤,胎兒僅獲得母親血藥濃度的20%~30%,故低出生體重嬰兒,出生后可因貯存少而致本品缺乏。

    【兒童用藥】

    2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所需,不推薦應(yīng)用煙酸降低血脂。

    【老人用藥】

    尚不明確。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.大量氫氧化鋁可使小腸上段的膽酸沉淀,降低脂溶性維生素E的吸收。
    2.避免香豆素及其衍生物與大量維生素E同用,以防止低凝血酶原血癥發(fā)生。
    3.降血脂藥考來(lái)烯胺和考來(lái)替泊,礦物油及硫糖鋁等藥物可干擾維生素E的吸收。
    4.缺鐵性貧血補(bǔ)鐵時(shí)對(duì)維生素E的需要量增加。
    5.維生素E可促進(jìn)維生素A的吸收,肝內(nèi)維生素A的貯存和利用增加,并降低維生素A中毒的發(fā)生;但超量時(shí)可減少維生素A的體內(nèi)貯存。
    6.異煙肼可阻止煙酸與輔酶I結(jié)合,而致煙酸減少。
    7.煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用,其血管擴(kuò)張作用協(xié)同增強(qiáng),并可產(chǎn)生直立性低血壓。

    【藥物過(guò)量】

    1.大量煙酸可導(dǎo)致腹瀉,頭暈,乏力,皮膚干燥,瘙癢,眼干燥,惡心,嘔吐,胃痛等。
    2.偶爾大劑量應(yīng)用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應(yīng)。

    【藥物毒理】

    1.維生素E屬于抗氧化物,可結(jié)合飲食中的硒,防止膜及其他細(xì)胞結(jié)構(gòu)的多價(jià)不飽和酯酸,使免受自由基損傷,保護(hù)紅細(xì)胞免于溶血,保護(hù)神經(jīng)與肌肉免受氧自由基損傷,維持神經(jīng)、肌肉的正常發(fā)育與功能。亦可能為某些酶系統(tǒng)的輔助因子。
    2.煙酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺,再與核糖腺嘌呤等組成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶I)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(輔酶II),為脂質(zhì)氨基酸、蛋白、嘌呤代謝,組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的利用;通過(guò)抑制極低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影響血中膽固醇的運(yùn)載。

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

    1.維生素E有50%-80%在腸道吸收(十二指腸),吸收需要有膽鹽與飲食中脂肪存在以及正常的胰腺功能,與血中β-脂蛋白結(jié)合,貯存于全身組織,尤其是在脂肪組織中,貯存量可高達(dá)供4年所需,肝內(nèi)代謝,經(jīng)膽汁和腎排泄。
    2.煙酸在胃腸道吸收。口服后30-60分鐘血藥濃度達(dá)峰值,廣泛分布到各組織。T1/2sub約為45分鐘。肝內(nèi)代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出,用量超過(guò)需要時(shí),絕大部分經(jīng)腎排出。食物中色氨酸通過(guò)腸道細(xì)菌作用轉(zhuǎn)換為煙酸。
    3.煙酸有周圍血管擴(kuò)張作用。本品還有抑制膽固醇的合成,大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。

  • 用于高血脂癥及動(dòng)脈粥樣硬化的防治。

  • 可有頸﹑面部感覺溫?zé)岍p皮膚發(fā)紅﹑頭痛等反應(yīng),亦可出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚潮紅﹑瘙癢﹑胃腸道不適。

  • 高血脂癥,動(dòng)脈粥樣硬化,高血脂癥

  • 活性潰瘍患者,孕婦忌服。

  • 1.對(duì)診斷的干擾:熒光測(cè)定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽(yáng)性,尿糖班氏試劑測(cè)定呈假陽(yáng)性,血尿酸測(cè)定可增高(僅在應(yīng)用大劑量煙酸時(shí)發(fā)生)。
    2.下列情況應(yīng)慎用:
    (1)動(dòng)脈出血;
    (2)糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量);
    (3)青光眼;
    (4)痛風(fēng);
    (5)高尿酸血癥;
    (6)肝病;
    (7)潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動(dòng));
    (8)低血壓。
    3.給藥過(guò)程中應(yīng)注意檢查肝功能、血糖。
    4.煙酸在兒童中降血脂作用未經(jīng)臨床試驗(yàn),2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所需,不推薦應(yīng)用煙酸降低血脂。

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