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氯唑西林鈉膠囊

  • 批準文號:

    國藥準字H31021080

  • 產(chǎn)品類別:

    化學藥品

  • 規(guī)格:

    按C19H18ClN3O5計算0.25g

  • 生產(chǎn)地址:

    上海市閔行區(qū)昆陽路1500號

  • 批準日期:

    2014-12-26

  • 藥品本位碼:

    86900795000813

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    非醫(yī)保

    【外用藥】

    【有效期】

    24個月

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    缺乏本品對孕婦影響的充分研究,但由于本品能透過胎盤進入胎兒,所以孕婦服用本品時應(yīng)充分權(quán)衡利弊。本品有在乳汁中少量分泌,因此哺乳期婦女應(yīng)慎用或在服用本品時暫停哺乳。

    【兒童用藥】

    本品能與膽紅素競爭與血清蛋白的結(jié)合,故有黃疸的新生兒應(yīng)慎用本品。

    【老人用藥】

    老年患者服用本品時須調(diào)整劑量。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.氯霉素﹑紅霉素﹑四環(huán)素類﹑磺胺藥等抑菌藥可干擾青霉素的殺菌活性,故不宜與本品及其他青霉素類藥物合用,尤其在治療腦膜炎或急需殺菌劑的嚴重感染時。
    2.丙磺舒﹑阿司匹林﹑吲哚美辛﹑保泰松﹑磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄,使本品的血藥濃度升高,血清半衰期延長,毒性也可能增加。

    【藥物過量】

    未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

    【藥物毒理】

    本品為半合成青霉素,具有耐酸、耐青霉素酶的特點,對革蘭陽性球菌和奈瑟菌屬有抗菌活性,對葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)產(chǎn)酶株的抗菌活性較苯唑西林強,但對青霉素敏感葡萄球菌和各種鏈球菌的抗菌作用較青霉素為弱,對甲氧西林耐藥葡萄球菌無效。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    1.空腹口服本品500mg,于1小時達血藥峰濃度(Cmax),為9.1mg/ml。口服吸收約35%。
    2.食物影響本品在胃腸道的吸收,進食后服藥者血藥濃度僅為空腹服用者一半。
    3.本品血清蛋白結(jié)合率為94%,能滲入急性骨髓炎病人的骨組織、膿液和關(guān)節(jié)腔積液中,在胸腔積液中也有較高濃度。亦能透過胎盤進入胎兒,但難以透過正常的血腦屏障。
    4.口服本品后約9%~22%在體內(nèi)代謝,血消除半衰期(t1/2b)為0.5~1.1小時。主要通過腎小球濾過和腎小管分泌,自尿中排出,少部分自膽汁排出。

  • 本品主要用于治療產(chǎn)青霉素酶并對甲氧西林敏感的葡萄球菌所致輕﹑中度感染,如骨骼﹑呼吸道和皮膚﹑軟組織感染等。

  • 1.過敏反應(yīng)蕁麻疹等各類皮疹較常見,少數(shù)病人中可發(fā)生白細胞減少﹑間質(zhì)性腎炎﹑哮喘發(fā)作和血清病型反應(yīng)(Ⅲ型變態(tài)反應(yīng))等。個別病人可發(fā)生過敏性休克,過敏性休克一旦發(fā)生,必須就地搶救,保持氣道暢通﹑吸氧并予以腎上腺素﹑糖皮質(zhì)激素等治療措施。
    2.少數(shù)患者可出現(xiàn)腹脹﹑食欲減退,甚至惡心﹑嘔吐﹑腹痛﹑腹瀉等癥狀。
    3.個別患者可出現(xiàn)白細胞及中性粒細胞減少或淤膽型黃疸。
    4.偶見念珠菌屬或革蘭陰性桿菌所致二重感染。

  • 骨骼感染,呼吸道感染,皮膚軟組織感染,呼吸道感染

  • 有青霉素類藥物過敏史者或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。

  • 1.有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應(yīng)慎用本品。
    2.應(yīng)用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗。
    3.對一種青霉素過敏患者可能對其他青霉素類藥物或青霉胺過敏,對青霉素過敏性休克患者可對頭孢菌素類藥物呈現(xiàn)交叉過敏。
    4.輕中度腎功能減退患者服用本品時劑量不需調(diào)整,但腎功能嚴重減退時,本品的劑量應(yīng)適當減少。

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