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注射用甲磺酸左氧氟沙星

  • 英文名稱:

    Levofloxacin Mesylate for Injection

  • 批準文號:

    國藥準字H20052535

  • 產(chǎn)品類別:

    化學藥品

  • 規(guī)格:

    0.1g(以C18H20FN3O4計)

  • 生產(chǎn)地址:

    吉林省磐石經(jīng)濟開發(fā)區(qū)西點大街777號

  • 批準日期:

    2015-10-19

  • 藥品本位碼:

    86903454000148

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    醫(yī)保甲類

    【外用藥】

    【有效期】

    2年

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    妊娠及哺乳期婦女禁用。

    【兒童用藥】

    18歲以下患者禁用。

    【老人用藥】

    根據(jù)腎功能情況,參照用法用量中的詳細內(nèi)容制定劑量。或遵遺囑。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.本品不能與多價金屬離子如鎂﹑鈣等溶液在同一輸液管中使用。避免與茶堿同時使用。如需同時應用,應監(jiān)測茶堿的血藥濃度,據(jù)以調(diào)整劑量。
    2.與華法令或其衍生物同時應用時,應監(jiān)測凝血酶原時間或其它凝血試驗。
    3.與非甾體類消炎藥物同時應用,有引發(fā)抽搐的可能。
    4.與口服降血糖藥同時使用時可能引起低血糖,因此用藥過程中應注意監(jiān)測血藥濃度,一旦發(fā)生低血糖時應立即停用本品,并給予適當處理。

    【藥物過量】

    本品為甲磺酸左氧氟沙星,其活性成份為左氧氟沙星,文獻報道的左氧氟沙星的相關(guān)情況如下:
    1.左氧氟沙星的急性毒性很低.單次給予大劑量左氧氟沙星后,小鼠、大鼠、狗和猴可以出現(xiàn)下列臨床體征:共濟失調(diào)、上瞼下垂、自發(fā)活動減少、呼吸困難、衰竭、震顫及驚厥.口服劑量超過1500mg/kg及注射劑量超過250mg/kg時可使嚙齒類動物死亡率顯著升高.
    2.喹諾酮類藥物過量時,可出現(xiàn)以下癥狀:惡心、嘔吐、胃痛、胃灼熱、腹瀉、口渴、口腔炎、蹣跚、頭暈、頭痛、全身倦怠、麻木感、發(fā)冷、發(fā)熱、錐體外系癥狀、興奮、幻覺、抽搐、譫狂、小腦共濟失調(diào)、顱內(nèi)壓升高(頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫)、代謝性酸中毒、血糖增高、GOT/GPT/ALP增高、白細胞減少、嗜酸性粒細胞增加、血小板減少、溶血性貧血、血尿、軟骨/關(guān)節(jié)障礙、白內(nèi)障、視力障礙、色覺異常及復視.
    3.急性過量時應洗胃(僅在服用口服制劑時),觀察并給予水、電介質(zhì)支持療法.血液透析或腹膜透析不能有效清除左氧氟沙星.
    4.急救措施及解毒藥:
    (1)輸液(加保肝藥物):代謝性酸中毒給予碳酸氫鈉注射液,尿堿化給予碳酸氫鈉注射液,以增加本品由腎臟的排泄.
    (2)強制利尿:給予呋喃苯氨酸注射液.
    (3)對癥療法:抽搐時應反復給予安定靜脈注射液.

    【藥物毒理】

    1.本品為氧氟沙星的左旋體,其抗菌活性約為氧氟沙星的2倍,它的主要作用機制為抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性,抑制細菌DNA復制。
    2.本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點,對多數(shù)腸桿菌科細菌,如肺炎克雷伯菌、變形桿菌屬、傷寒沙門菌屬、志賀菌屬、部分大腸桿菌等有較強的抗菌活性,對部分葡萄球菌、肺炎鏈球菌、衣原體、流感桿菌、綠膿桿菌、淋球菌等也有良好的抗菌作用。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    左氧氟沙星在體內(nèi)組織中分布廣泛。主要以原型藥由尿中排出,口服給藥后48小時內(nèi),尿中原型藥排出量占給藥量的87%;72小時內(nèi)糞便中的排出藥量少于給藥量的4%;約5%的藥物以無活性代謝物的形式由尿中排出。

  • 本品適用于敏感細菌引起的下列中﹑重度感染:
    1.呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎﹑慢性支氣管炎急性發(fā)作﹑彌漫性支氣管炎﹑支氣管擴張合并感染﹑肺炎﹑扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫)。
    2.泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎﹑復雜性尿路感染等。
    3.生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎﹑急性附睪炎﹑宮腔感染﹑子宮附件炎﹑盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑)。
    4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病﹑蜂窩組織炎﹑淋巴管(結(jié))炎﹑皮下膿腫﹑肛周膿腫等。
    5.腸道感染:細菌性痢疾﹑感染性腸炎﹑沙門菌屬腸炎﹑傷寒及副傷寒。
    6.敗血癥﹑粒細胞減少及免疫功能低下患者的各種感染。
    7.其他感染:乳腺炎﹑外傷﹑燒傷及手術(shù)后傷口感染﹑腹腔感染(必要時合用甲硝唑)﹑膽囊炎﹑膽管炎﹑骨與關(guān)節(jié)感染以及五官科感染等。

  • 1.用藥期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲不振、腹痛、腹脹等癥狀;失眠、頭暈、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;皮疹、瘙癢、紅斑及注射部位發(fā)紅、發(fā)癢等癥狀或靜脈炎。亦可出現(xiàn)一過性肝功能異常,如血轉(zhuǎn)氨酶增高、血清總膽紅素增加等。上述不良反應發(fā)生率在0.1~5%之間。
    2.偶見血中尿素氮上升、倦怠、發(fā)熱、心悸、味覺異常等,一般均能耐受,療程結(jié)束后迅速消失。

  • 急性支氣管炎,慢性支氣管炎,慢性支氣管炎急性發(fā)作,彌漫性細支氣管炎,支氣管擴張合并感染,肺炎,咽喉炎,急性支氣管炎

  • 對喹諾酮類藥物過敏者﹑妊娠及哺乳期婦女﹑18歲以下患者禁用。

  • 1.腎功能減退者應減量或慎用,使用時參照用法用量中的詳細內(nèi)容。
    2.有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及癲癇史患者應慎用。
    3.喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(發(fā)生率<0.1%)。在接受本品治療時應避免過度陽光曝曬和人工紫外線。如出現(xiàn)光敏反應或皮膚損傷時應停用本品。此外偶有用藥后發(fā)生跟踺炎和跟踺斷裂的報告,故如有上述癥狀發(fā)生時須立即停藥并休息,嚴禁運動,直至癥狀消失。
    4.使用本品期間,如出現(xiàn)任何不良事件和/或不良反應,應咨詢醫(yī)生。
    5.同時使用其他藥品,請告知醫(yī)生。
    6.請放置于兒童不能夠觸及的地方。

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