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鹽酸氯丙嗪片

  • 英文名稱(chēng):

    Chtorpromazine Hydrochloride Tablets

  • 批準(zhǔn)文號(hào):

    國(guó)藥準(zhǔn)字H32025162

  • 產(chǎn)品類(lèi)別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    25mg

  • 生產(chǎn)地址:

    江蘇省鹽城市大豐區(qū)健康東路103號(hào)

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-08-17

  • 藥品本位碼:

    86901521000343

  • 【品牌】

    【類(lèi)型】

    處方藥

    【醫(yī)?!?/span>

    醫(yī)保甲類(lèi)

    【外用藥】

    【有效期】

    24個(gè)月

    【國(guó)家/地區(qū)】

    國(guó)產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間停止哺乳。

    【兒童用藥】

    6歲以下兒童慎用。6歲以上兒童酌情減量。

    【老人用藥】

    從小劑量開(kāi)始,緩慢加量,應(yīng)視病情酌減用量。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)性抑制藥合用時(shí)中樞抑制作用加強(qiáng)。2.本品與抗高血壓藥合用易致體位性低血壓。3.本品與舒托必利合用,有發(fā)生室性心律紊亂的危險(xiǎn),嚴(yán)重者可致尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。4.本品與阿托品類(lèi)藥物合用,不良反應(yīng)加強(qiáng)。5.本品與碳酸鋰合用,可引起血鋰濃度增高。6.抗酸劑可以降低本品的吸收,苯巴比妥可加快其排泄,因而減弱其抗精神病作用。7.本品與單胺氧化酶抑制劑及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用時(shí),兩者的抗膽堿作用加強(qiáng),不良反應(yīng)加重。

    【藥物過(guò)量】

    中毒癥狀:①表情淡漠、煩燥不安、吵鬧不停、昏睡,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷。②嚴(yán)重錐體外系反應(yīng)。③心血管系統(tǒng):心悸,四肢發(fā)冷,血壓下降,直立性低血壓,持續(xù)性低血壓休克,并可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯及室性早搏甚至心跳驟停。處理:①超劑量時(shí),立即刺激咽部,催吐。在6小時(shí)內(nèi)須用1:5000高錳酸鉀液或溫開(kāi)水洗胃,本品易溶于水,而且能抑制胃腸蠕動(dòng),故必須反復(fù)用溫水洗胃,直至胃內(nèi)回流液澄清為止。因本品鎮(zhèn)吐作用強(qiáng),故用催吐藥效果不好。②注射高滲葡萄糖注射液,促進(jìn)利尿,排泄毒物,但輸液不宜過(guò)多,以防心力衰竭和肺水腫。③依病情給予對(duì)癥治療及支持療法。

    【藥物毒理】

    本品為吩噻嗪類(lèi)抗精神病藥,其作用機(jī)制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關(guān)。對(duì)多巴胺(DA1)受體、5-羥色胺受體、M-型乙酰膽堿受體、α-腎上腺素受體均有阻斷作用,作用廣泛。此外,本品小劑量時(shí)可抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體,大劑量時(shí)直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用。抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而改變,其阻斷外周α-腎上腺素受體作用,使血管擴(kuò)張,引起血壓下降,對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)也有一定影響。

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

    口服吸收好,1小時(shí)-3小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。本品有”首過(guò)”效應(yīng)。血漿蛋白結(jié)合率90%以上。易透過(guò)血-腦屏障,顱內(nèi)藥物濃度高4-5倍。在肝臟代謝,主要以代謝物形式從尿和糞便中排出。半衰期(t1/2)為12小時(shí)-36小時(shí)。

  • 1.對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

  • 1.常見(jiàn)口干,上腹不適,食欲缺乏,乏力及嗜睡。2.可引起體位性低血壓,心悸或心電圖改變。3.可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),如震顫,僵直,流涎,運(yùn)動(dòng)遲緩,靜坐不能,急性肌張力障礙。4.長(zhǎng)期大量服藥可引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。5.可引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關(guān)的癥狀為溢乳,男子女性化乳房,月經(jīng)失調(diào),閉經(jīng)。6.可引起中毒性肝損害或阻塞性黃疸。7.少見(jiàn)骨髓抑制。8.偶可引起癲癇,過(guò)敏性皮疹或剝脫性皮炎及惡性綜合征。

  • 偏執(zhí)狂,妄想癥,酒精伴發(fā)的精神障礙,急性妄想發(fā)作,妄想陣發(fā),軀體感染伴發(fā)的精神障礙,經(jīng)前期綜合征

  • 基底神經(jīng)節(jié)病變﹑帕金森病﹑帕金森綜合征﹑骨髓抑制﹑青光眼﹑昏迷及對(duì)吩噻嗪類(lèi)藥過(guò)敏者。

  • 1.患有心血管疾病(如心衰,心肌梗死,傳導(dǎo)異常)慎用。2.出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,應(yīng)停用所有的抗精神病藥。3.出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。4.用藥后引起體位性低血壓應(yīng)臥床,血壓過(guò)低可靜脈滴注去甲腎上腺素,禁用腎上腺素。5.肝,腎功能不全者應(yīng)減量。6.癲癇患者慎用。7.應(yīng)定期檢查肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。8.對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐效果差。9.用藥期間不宜駕駛車(chē)輛,操作機(jī)械或高空作業(yè)。10.不適用于有意識(shí)障礙的精神異常者。

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