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處方藥

醫(yī)保乙類

否

36個月。

國產(chǎn)

妊娠期1.在動物，研究發(fā)現(xiàn)本藥對生殖功能無不良影響，僅有極少數(shù)的藥物通過胎盤，未見胎兒體內(nèi)蓄積作用。2.因在人類尚無有關(guān)的臨床研究資料，可能發(fā)生的危險尚未獲悉，因此妊娠期間避免服用本藥。哺乳期三環(huán)類抗抑郁藥可以分泌入乳汁，因此建議哺乳期婦女禁用。

詳見[禁忌]。

詳見[用法用量]。

與非選擇性MAOI(單胺氧化酶抑制劑)類藥物合用、存在發(fā)生心血管病發(fā)作或陣發(fā)性高血壓、高熱、抽搐、死亡的危險。

立即停藥并密切監(jiān)護病人。
——洗胃；
——心肺，代謝和腎功能監(jiān)測；
——根據(jù)臨床表現(xiàn)對癥治療，特別注意通氣，糾正代謝紊亂和腎功能障礙。

噻奈普汀是抗抑郁藥。在動物，具有：
——增強海馬部位錐體細胞的自發(fā)性活動，并加速其功能受抑制后的恢復。
——增加大腦皮質(zhì)和海馬部位神經(jīng)元對5-羥色胺的再吸收的作用。
噻奈普汀在人體特點：
——對心境紊亂有一定作用，作為抗抑郁藥的分類，該藥是介于鎮(zhèn)靜性抗抑郁藥和興奮性抗抑郁藥之間的一種。
——對軀體不適，特別是對于焦慮和心境紊亂有關(guān)的胃腸道不適有明顯作用。
——對酒精中毒病人在戒酒期間出現(xiàn)的人格和行為紊亂有一定作用。
而且，噻奈普汀對下列方面無不良作用：
——睡眠和警覺；
——心血管系統(tǒng)；
——膽堿能系統(tǒng)（無抗膽堿能癥狀）；
——藥物成癮。
毒理研究:
——急性、亞急性及長期毒性試驗：生物學、肝功能、病理解剖學及組織學檢查未見改變。
——生殖毒性及致畸試驗：噻奈普汀對接受治療的親代生殖能力及對胎兒及子代無影響。
——致突變試驗：噻奈普汀沒有致突變作用。

胃腸道吸收快速并完全。
分布迅速，與蛋白結(jié)合水平高有關(guān)（約94%）。
藥物分子在肝臟通過β-氧化和N-脫甲基過程被廣泛代謝。
噻奈普汀的清除特點是終末半衰期短，為2.5小時，只有極少量原型通過腎臟排泄(8%)，其代謝產(chǎn)物主要通過腎臟排泄。
老年人：對長期服藥的老年病人（年齡超過70歲），進行藥代動力學研究證實，清除半衰期增加1小時。
肝功能不全病人：研究表明慢性酒精中毒病人即使當酒精中毒引起肝硬化時，藥代動力學參數(shù)未見改變。
腎功能不全病人：研究證明清除半衰期增加1小時。

本品適用于抑郁發(fā)作(即典型性)。

罕見，一般并不嚴重:1.上腹疼痛，腹痛，口干，厭食，惡心，嘔吐，便秘，脹氣。2.失眠，瞌睡，惡夢，虛弱。3.心動過速，期外收縮，心前區(qū)疼痛。4.眩暈，頭痛，暈厥，震顫，顏面潮紅。5.呼吸不暢，喉部堵塞感。6.肌痛，背痛等。

抑郁癥,抑郁癥

對本品或本品中任何成分過敏者。未滿15歲的兒童。與MAOI(單胺氧化酶抑制劑)類藥物合用。在開始噻奈普汀治療前，必須停用MAOI類藥物二周。而本來服用噻奈普汀改為MAOI類藥物治療的病人，只需停服噻奈普汀24小時。

1.帶有遺傳性自殺傾向的抑郁病人服用本藥時必須密切監(jiān)護，特別是在治療伊始。2.如需進行全身麻醉，應告知麻醉師病人正在服用本藥，并在手術(shù)前24或48小時停藥。3.需進行急診手術(shù)時，可不必有停藥期，需進行術(shù)前監(jiān)測。4.與所有治療精神疾病藥物相同，如中斷治療，需逐漸減少劑量，時間為7至14天以上。對駕車或操縱機器能力的影響:部分病人會出現(xiàn)警覺力下降。因此，司機或機器操縱者需注意服用本藥時易出現(xiàn)打嗜睡的危險。