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阿替洛爾片

  • 英文名稱:

    Atenolol Tablets

  • 批準(zhǔn)文號(hào):

    國(guó)藥準(zhǔn)字H23021130

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    50mg

  • 生產(chǎn)地址:

    哈爾濱市道外區(qū)南直路326號(hào)

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-04-17

  • 藥品本位碼:

    86903710000042

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    醫(yī)保甲類

    【外用藥】

    【有效期】

    24個(gè)月

    【國(guó)家/地區(qū)】

    國(guó)產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    本品可通過胎盤屏障并出現(xiàn)在臍帶血液中,缺乏頭3個(gè)月使用本藥的研究,不除外胎兒受損的可能.妊娠婦女較長(zhǎng)時(shí)間服用本藥,與胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩有關(guān).本藥在乳汁中有明顯的聚集作用,哺乳期婦女服用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎小心.

    【兒童用藥】

    用于兒童應(yīng)從小劑量開始0.25~0.5mg/kg,每日二次。注意監(jiān)測(cè)心率﹑血壓。

    【老人用藥】

    所需劑量可以減少,尤其是腎功能衰退的患者。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    與其他抗高血壓藥物及利尿劑并用,能加強(qiáng)其降壓效果。Ⅰ類抗心律失常藥、維拉帕米、麻醉劑要特別謹(jǐn)慎。β-受體阻滯劑會(huì)加劇停用可樂定引起的高血壓反跳,如兩藥聯(lián)合使用,本藥應(yīng)在停用可樂定前幾天停用,如果用本藥取代可樂定,應(yīng)在停止服用可樂定數(shù)天后才開始β-受體阻滯劑的療程。

    【藥物過量】

    過度的心動(dòng)過緩可靜脈注射阿托品1~2mg,如有必要可隨后靜脈注射大劑量胰高血糖素10mg,可根據(jù)反應(yīng)重復(fù)或隨后靜脈滴注胰高血糖素1~10mg/小時(shí),若無預(yù)期效果,或沒有胰高血糖素供應(yīng),可采用β-受體興奮劑。

    【藥物毒理】

    為選擇性β1腎上腺素受體阻滯劑,不具有膜穩(wěn)定作用和內(nèi)源性擬交感活性。但不抑制異丙腎上腺素的支氣管擴(kuò)張作用。其降血壓與減少心肌耗氧量的機(jī)制與普奈洛爾相同。大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí),阿替洛爾可減少急性心肌梗死0~7天的死亡率。治療劑量對(duì)心肌收縮力無明顯抑制。

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

    口服吸收很快,但不完全,口服吸收50%,于2~4小時(shí)達(dá)峰濃度,口服后作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)24小時(shí),廣泛分布于各組織,小量可通過血-腦脊液屏障。健康人的分布容積約50~75L。血中半衰期為6~7小時(shí),主要以原形自尿排出,腎功能受損時(shí)半衰期延長(zhǎng),可在體內(nèi)蓄積,血液透析時(shí)可予清除。本品脂質(zhì)溶解度低,對(duì)腦部組織的滲透很低,而血漿蛋白結(jié)合率極低(6%~16%)。

  • 本品主要用于治療高血壓﹑心絞痛﹑心肌梗死,也可用于心律失常﹑甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)﹑嗜鉻細(xì)胞瘤。

  • 在心肌梗死病人中,最常見的不良反應(yīng)為低血壓和心動(dòng)過緩;其他反應(yīng)可有頭暈﹑四肢冰冷﹑疲勞﹑乏力﹑腸胃不適﹑精神抑郁﹑脫發(fā)﹑血小板減少癥﹑牛皮癬樣皮膚反應(yīng)﹑牛皮癬惡化﹑皮疹及干眼等。罕見引起敏感病人的心臟傳導(dǎo)阻滯。

  • 高血壓,心絞痛,心肌梗死,心律失常,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),嗜鉻細(xì)胞瘤,高血壓

  • 1.Ⅱ-Ⅲ度心臟傳導(dǎo)阻滯。
    2.心源性休克者。
    3.病竇綜合癥及嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩。

  • 本品的臨床效應(yīng)與血藥濃度可不完全平行,劑量調(diào)節(jié)以臨床效應(yīng)為準(zhǔn);腎功能損害時(shí)劑量須減少;有心力衰竭癥狀的患者用本品時(shí),給與洋地黃或利尿藥合用,如心力衰竭癥狀仍存在,應(yīng)逐漸減量使用;本品的停藥過程至少3天,常可達(dá)2周,如有撤藥癥狀,如心絞痛發(fā)作,則暫時(shí)再給藥,待穩(wěn)定后漸停用;與飲食共進(jìn)不影響其生物利用度;本品可改變因血糖降低而引起的心動(dòng)過速;患有慢性阻塞性肺部疾病的高血壓病人慎用;本藥可使末梢動(dòng)脈血循環(huán)失調(diào),病人可能對(duì)用于治療過敏反應(yīng)常規(guī)劑量的腎上腺素?zé)o反應(yīng)。

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