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戊四硝酯片

  • 英文名稱:

    Pentaerithrityl Tetranitrate Tablets

  • 批準文號:

    國藥準字H37021450

  • 產品類別:

    化學藥品

  • 規格:

    10mg

  • 生產地址:

    平原縣興平路1號

  • 批準日期:

    2015-04-10

  • 藥品本位碼:

    86904165000793

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫保】

    非醫保

    【外用藥】

    【有效期】

    24個月

    【國家/地區】

    國產

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    尚不知是否引起胎兒損害或者影響生育能力,亦不知是否從人乳汁中排泌,故孕婦及哺乳期婦女慎用。

    【兒童用藥】

    兒童患者用藥的安全性和效果尚不確定。

    【老人用藥】

    有嚴重肝腎功能損害的老人慎用

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.與其他降壓藥或血管擴張藥合用可增強硝酸鹽的降壓作用。
    2.與枸櫞酸西地那非(萬艾可)合用加強有機硝酸鹽的降壓作用,可能引起意外。
    3.本品為長效硝酸鹽可降低硝酸甘油舌下用藥的治療作用。
    4.與乙酰膽堿﹑組胺及擬交感胺類藥合用時,療效可能減弱。

    【藥物過量】

    1.過量可引起嚴重低血壓、心動過速、心動過緩、傳導阻滯、心悸、循環衰竭導致死亡、暈厥、持續搏動性頭痛、眩暈、視力障礙、顱內壓增高、癱瘓和昏迷并抽搐、臉紅與出汗、惡心與和嘔吐、腹部絞痛與腹瀉、呼吸困難與高鐵血紅蛋白血癥。
    2.如發生本品嚴重毒性反應,應給予血漿擴容劑及適當的電解質溶液以維持循環功能,如發生高鐵血紅蛋白血癥,應靜脈注射亞甲藍。

    【藥物毒理】

    1.本品為血管擴張藥,藥理作用與硝酸甘油類似,但作用緩慢持久。硝酸甘油釋放氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸(cGMP)增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調節平滑肌收縮狀態,引起血管擴張。
    2.硝酸甘油擴張動靜脈血管床,以擴張靜脈為主,其作用強度呈劑量相關性。外周靜脈擴張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓(前負荷)降低。擴張動脈使外周阻力(后負荷)降低。動靜脈擴張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    本品一般在服藥后40分鐘起作用,可維持4~6小時。

  • 本品用于心絞痛的防治。

  • 1.常見的有:由體位性低血壓引起的眩暈、頭暈、昏厥、面頰和頸部潮紅;嚴重時可出現持續的頭痛、惡心、嘔吐、心動過速、煩躁;皮疹、視力模糊,口干則少見。
    2.逾量時的臨床表現,按發生率的多少,依次為:口唇指甲青紫、眩暈欲倒、頭脹、氣短、高度乏力,心跳快而弱、發熱、甚至抽搐。

  • 心絞痛,心絞痛

  • 對本品過敏者﹑患嚴重低血壓﹑血容量減少﹑嚴重貧血﹑心衰﹑青光眼和因腦出血或頭部創傷而至顱內壓增高的患者禁用。

  • 1.有嚴重肝腎功能損害的患者慎用。
    2.用藥期間從臥位或坐位突然站起時須謹慎,以免突發體位性降壓。
    3.如發生暈厥或低血壓,應采用臥姿并使頭部放低,吸氧并輔助呼吸。
    4.交叉過敏反應,對其他硝酸酯或亞硝酸酯過敏患者也可能對本品過敏,但屬罕見。

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