- 【品牌】
- 【類(lèi)型】
處方藥
- 【醫(yī)保】
醫(yī)保甲類(lèi)
- 【外用藥】
否
- 【有效期】
- 【國(guó)家/地區(qū)】
國(guó)產(chǎn)
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】
1.乙胺丁醇可透過(guò)胎盤(pán),胎兒血藥濃度約為母親血藥濃度的30%。本品在小鼠實(shí)驗(yàn)中高劑量可引起腭裂、腦外露和脊柱畸形等;大鼠中本品高劑量可引致輕度頸椎畸形;在家兔中本品高劑量可引起獨(dú)眼畸形、短肢、兔唇和腭裂等畸形。雖然在人類(lèi)中未證實(shí),孕婦應(yīng)用仍須充分權(quán)衡利弊。本品和其他藥物合用時(shí)對(duì)胎兒的影響尚不清楚。
2.乙胺丁醇可分布至乳汁,濃度與血藥濃度相近,雖然在人類(lèi)中未證實(shí)有問(wèn)題,哺乳期婦女用藥須權(quán)衡利弊。
- 【兒童用藥】
13歲以下兒童尚缺乏臨床資料。由于在幼兒中不易監(jiān)測(cè)視力變化,故本品不推薦用于13歲以下兒童。
- 【老人用藥】
老年人往往伴有生理性腎功能減退,故應(yīng)按腎功能調(diào)整用量。
- 【特殊人群用藥】
- 【適宜人群】
- 【不適宜人群】
- 【藥物相互作用】
1.與乙硫異煙胺合用可增加不良反應(yīng)。
2.與氫氧化鋁同用能減少本品的吸收。
3.與神經(jīng)毒性藥物合用可增加本品的神經(jīng)毒性,如視神經(jīng)炎或周?chē)窠?jīng)炎。
- 【藥物過(guò)量】
1、藥物過(guò)量主要表現(xiàn)為【不良反應(yīng)】中所述癥狀,重癥者可發(fā)生永久性視神經(jīng)萎縮。
2、藥物過(guò)量的處理:
(1)停藥。
(2)對(duì)癥處理:
①球后視神經(jīng)炎者可用維生素B6、復(fù)合維生素及鋅銅制劑等。
②恢復(fù)視力,可選用地塞米松5mg,每日靜滴或球后注射;妥拉蘇林12.5mg,每日球后注射;氯化可的松200mg,每日靜滴。也可口服強(qiáng)的松20mg,每日2~3次。同時(shí)給予維生素等。恢復(fù)期可予針刺治療,口服地巴唑、煙酸等,或胎盤(pán)組織液每日肌內(nèi)注射。
③必要時(shí)進(jìn)行血液透析和腹膜透析。
- 【藥物毒理】
藥理作用:
本品為合成抑菌抗結(jié)核藥。其作用機(jī)理尚未完全闡明。本品可滲入分技桿菌體內(nèi)干擾RNA的合成,從而抑制細(xì)菌的繁殖,本品只對(duì)生長(zhǎng)繁殖期的分枝桿菌有效。迄今未發(fā)現(xiàn)本品與其他抗結(jié)核藥物有交叉耐藥性。
毒理研究:
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
- 【藥理作用】
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服后經(jīng)胃腸道吸收75%~80%。廣泛分布于全身組織和體液中(除腦脊液外)。紅細(xì)胞內(nèi)藥濃度與血漿濃度相等或?yàn)槠?倍,并可持續(xù)24小時(shí);腎、肺、唾液和尿內(nèi)的藥濃度較高;但胸水和腹水中的濃度則較低。本品不能滲入正常腦膜,但結(jié)核性腦膜炎患者腦脊液中可有微量。其分布容積為1.6L/kg。蛋白結(jié)合率約為20%~30%。口服2~4小時(shí)血藥濃度可達(dá)峰值,半衰期(T1/2)為3~4小時(shí),腎功能減退者可延長(zhǎng)至8小時(shí)。主要經(jīng)肝臟代謝,約15%的給藥量代謝成為無(wú)活性代謝物。經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管分泌排出;給藥后約80%在24小時(shí)內(nèi)排出,至少50%以原形排泄,約15%為無(wú)活性代謝物。在糞便中以原形排出約20%。乳汁中的藥濃度約相當(dāng)于母血藥濃度。相當(dāng)量的乙胺丁醇可經(jīng)血液透析和腹膜透析從體內(nèi)清除。