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烏拉地爾注射液

  • 英文名稱:

    Urapidil Injection

  • 批準(zhǔn)文號:

    國藥準(zhǔn)字H20010806

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    5ml:25mg

  • 生產(chǎn)地址:

    廣州市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)廣州科學(xué)城

  • 批準(zhǔn)日期:

    2016-02-24

  • 藥品本位碼:

    86900327000168

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)?!?/span>

    醫(yī)保乙類

    【外用藥】

    【有效期】

    暫定24個(gè)月。

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    哺乳期婦女禁用。對于孕婦,僅在絕對必要的情況下方可使用本藥。目前尚無資料說明本品在妊娠期前6個(gè)月使用的安全性,妊娠期后三個(gè)月使用的資料亦不完善。動(dòng)物試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)此藥有致畸作用。

    【兒童用藥】

    兒童很少使用本藥,目前尚缺乏這方面的資料。

    【老人用藥】

    老年患者須謹(jǐn)慎使用降壓藥,且初始劑量宜小,因老年人對藥物的敏感性有時(shí)難以估計(jì)。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.烏拉地爾針劑不能與咸性液體混合,因其酸性性質(zhì)可能引起溶液混濁或絮狀物形成。
    2.與降壓藥同用或飲酒可增強(qiáng)本品降壓作用。
    3.與西咪替丁同用可增加本品血藥濃度15%。
    4.目前無足夠資料說明本品可與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑同用,故暫不提倡與血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用。若同時(shí)使用其它抗高血壓藥物,飲酒或病人存在血容量不足的情況。如腹瀉、嘔吐,可增強(qiáng)烏拉地爾針劑的降壓作用。

    【藥物過量】

    藥物過量的癥狀包括:循環(huán)系統(tǒng)癥狀:頭暈、直立性低血壓、虛脫中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:疲勞、反應(yīng)遲鈍藥物過量的治療:發(fā)生嚴(yán)重低血壓可抬高下肢,補(bǔ)充血容量。如果無效,可緩慢靜脈注射縮血管藥物,不斷監(jiān)測血壓變化。個(gè)別病例需使用常規(guī)劑量及稀釋度的腎上腺素(100~1000μg)。

    【藥物毒理】

    烏拉地爾是一種選擇性α1受體阻滯劑,具有外周和中樞雙重降壓作用。外周擴(kuò)張血管作用主要通過阻斷突觸后α1受體,使外周阻力顯著下降而擴(kuò)張血管。中樞作用則通過激活5-羥色胺-ⅠA受體,降低延腦心血管調(diào)節(jié)中樞的交感反饋而起降壓作用。本品具有阻斷突觸后α1受體的作用和阻斷外周α2受體的作用,但以前者為主。本品對靜脈血管的舒張作用大于對動(dòng)脈血管的作用,并能降低腎血管阻力,對血壓正常者沒有降壓效果,對心率無明顯影響。

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

    據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)告,靜脈注射烏拉地爾后,在體內(nèi)分布呈二室模型,分布相半衰期約為35分鐘,分布容積0.8(0.6~1.2)l/kg。血漿清除半衰期2.7(1.8~3.9)小時(shí),蛋白結(jié)合率80%。50-70%的烏拉地爾通過腎臟排泄,其余由膽道排出。排泄物中約10%為藥物原形,其余為代謝物,主要代謝物為無抗高血壓活性的藥物羥化形式。

  • 1.高血壓危象,重度和極重度高血壓以及難治性高血壓,圍手術(shù)期高血壓.
    2.肺動(dòng)脈高壓.
    3.充血性心力衰竭:主要用于治療高血壓性心臟病﹑冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病﹑擴(kuò)張性心肌病﹑腎性高血壓或腎透析時(shí)等引起的急性左心衰或慢性心衰病.

  • 使用本品后,病人可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、煩躁、乏力、心悸、心律不齊、上胸部壓迫感或呼吸困難等癥狀,其原因多為血壓降得太快所致,通常在數(shù)分鐘內(nèi)即可消失,病人勿需停藥。過敏反應(yīng)少見(如騷癢、皮膚發(fā)紅、皮疹等)極個(gè)別癥例在口服本藥時(shí)出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)減少,但血清免疫學(xué)研究尚未證實(shí)其因果關(guān)系。

  • 高血壓危象,肺動(dòng)脈高壓,高血壓性心臟病,冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,擴(kuò)張性心肌病,腎性高血壓,急性左心衰,高血壓危象

  • 主動(dòng)脈狹窄或動(dòng)靜脈分流患者(血液動(dòng)力學(xué)無效的透析分流除外)禁用。

  • 如果本品不是最先使用的降壓藥,那么在使用本品之前應(yīng)間隔相應(yīng)的時(shí)間,使前者顯示效應(yīng),必要時(shí)調(diào)整本藥的劑量。血壓驟然下降可能引起心動(dòng)過緩甚至心臟停搏。

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