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米力農注射液

  • 英文名稱:

    Milrinone Lactate Injection

  • 批準文號:

    國藥準字H20133048

  • 產品類別:

    化學藥品

  • 規格:

    10ml:10mg(以米力農計)

  • 生產地址:

    南京經濟技術開發區惠歐路9號

  • 批準日期:

    2017-09-19

  • 藥品本位碼:

    86901606000541

  • 【品牌】

    【類型】

    【醫保】

    【外用藥】

    【有效期】

    18個月

    【國家/地區】

    國產

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    慎用。

    【兒童用藥】

    慎用。

    【老人用藥】

    年老體弱者應在醫師指導下服用。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.與丙吡胺同用可導致血壓過低。
    2.與常用強心、利尿、擴血管藥合用,尚未見不良相互作用。
    3.與硝酸酯類合用有相加效應。
    4.本品有加強洋地黃的正性肌力作用,故應用期間不必停用洋地黃。

    【藥物過量】

    未進行該項研究且暫無可靠文獻參考。

    【藥物毒理】

    1.本品是磷酸二酯酶抑制劑,為氨力農的同類藥物,作用機理與氨力農相同。口服和靜注均有效,兼有正性肌力作用和血管擴張作用。但其作用較氨力農強10~30倍。耐受性較好。
    2.本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶,使心肌細胞內環磷酸腺苷(CAMP)濃度增高,細胞內鈣增加,心肌收縮力加強,心排血量增加。而與腎上腺素β1受體或心肌細胞Na+、K+-ATP酶無關。其血管擴張作用可能是直接作用于小動脈或所致,從而可降低心臟前、后負荷,降低左心室充盈壓,改善左室功能,增加心臟指數,但對平均動脈壓和心率無明顯影響。米力農的心血管效應與劑量有關,小劑量時主要表現為正性肌力作用,當劑量加大,逐漸達到穩態的最大正性肌力效應時,其擴張血管作用也可隨劑量的增加而逐漸加強。
    3.本品對伴有傳導阻滯的患者較安全。
    4.本品口服時不良反應較重,不宜長期應用。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    靜脈給藥5~15分鐘起生效,清除半衰期為2~3小時。蛋白結合率70%。

  • 適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴張治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。

  • 1.少數有頭痛、室性心律失常、無力、血小板計數減少等。
    2.過量時可有低血壓、心動過速。
    3.長期口服因副作用大,可導致遠期死亡率升高,已不再應用。

  • 急性充血性心力衰竭,慢性充血性心力衰竭,急性充血性心力衰竭

  • 低血壓、心動過速、心肌梗死慎用;腎功能不全者宜減量。

  • 1.用藥期間應監測心率、心律、血壓、必要時調整劑量。
    2.不宜用于嚴重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心臟病患者慎用。
    3.合用強利尿劑時,可使左室充盈壓過度下降,且易引起水、電解質失衡。
    4.對房撲、房顫患者,因可增加房室傳導作用導致心室率增快,宜先用洋地黃制劑控制心室率。
    5.肝腎功能損害者慎用。
    6.尚無用于心肌梗死,孕婦及哺乳婦女、兒童,應慎重。

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