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硫酸慶大霉素顆粒

  • 英文名稱:

    Gentamycin Sulfate Granules

  • 批準(zhǔn)文號(hào):

    國(guó)藥準(zhǔn)字H33020313

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    10mg(1萬單位)

  • 生產(chǎn)地址:

    浙江省金華市金衢路128號(hào)

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-05-18

  • 藥品本位碼:

    86904623000280

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    非醫(yī)保

    【外用藥】

    【有效期】

    24個(gè)月

    【國(guó)家/地區(qū)】

    國(guó)產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    1.雖然本品口服后吸收很少,但由于吸收部分可通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),故孕婦仍宜慎用。
    2.哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。

    【兒童用藥】

    兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

    【老人用藥】

    由于潛在的耳毒性和腎毒性,故老年患者宜慎用本品。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.與其它氨基糖苷類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加耳毒性,腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。
    2.與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用,可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用。
    3.與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素等合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加耳毒性、腎毒性的可能性。
    4.與頭孢噻吩合成可能增加腎毒性。
    5.與多黏菌素類合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。
    6.其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后連續(xù)應(yīng)用,以免加重腎毒性或耳毒性。
    7.與大用量抗假單位細(xì)胞菌青霉菌類(羧芐西林、替卡西林、美洛西林、阿洛西林、哌拉西林)可使慶大霉素失活,應(yīng)分別用藥。

    【藥物過量】

    本品無特異性對(duì)抗劑,藥物過量時(shí)主要是對(duì)癥療法和支持療法,如洗胃、用催吐劑及補(bǔ)液等。

    【藥物毒理】

    1.氨基糖苷類抗生素,對(duì)大多數(shù)微生物有抗菌的活性:
    (1)各種革蘭陰性及革蘭陽性細(xì)菌都有良好抗菌作用。
    (2)對(duì)各種腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。
    (3)奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對(duì)本品中度敏感。
    (4)對(duì)布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動(dòng)桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。
    (5)對(duì)葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的約80%有良好抗菌作用,但甲氧西林耐藥株則對(duì)本品多數(shù)耐藥。
    (6)對(duì)球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差,腸球菌屬則對(duì)本品大多耐藥。
    2.與β內(nèi)酰胺類合用時(shí),多數(shù)可獲得協(xié)同抗菌作用。
    3.作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
    4.近年來蘭陰性桿菌對(duì)慶大霉素耐藥株顯著增多。

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

    1.本品口服后很少吸收,在腸道中能達(dá)高濃度,但在痢疾急性期或腸道廣泛炎性病變或潰瘍性病變時(shí),本品的口服吸收量可有增加。
    2.本品被吸收的部分與血清蛋白很少結(jié)合,主要分布于細(xì)胞外液,也可通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),但不易透過血-腦脊液屏障。
    3.在體內(nèi)不代謝,主要經(jīng)腎小球?yàn)V過排出。

  • 本品抗感染藥。
    1.適用于敏感菌引起的痢疾﹑腸炎等腸道感染性疾病。
    2.也可用于腹部術(shù)前清潔腸腔。

  • 1.少見惡心﹑食欲減退﹑嘔吐﹑腹脹等胃腸道癥狀和皮疹﹑血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。
    2.偶見聽力減退﹑耳鳴或耳部飽滿感(耳毒性)﹑血尿﹑排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少﹑食欲減退﹑極度口渴(腎毒性)﹑步履不穩(wěn)﹑眩暈(耳毒性,影響前庭)﹑呼吸困難﹑嗜睡﹑極度軟弱無力(神經(jīng)-肌肉阻滯)。

  • 痢疾,腸炎,腸道感染性疾病,痢疾

  • 對(duì)本品或其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。

  • 1.敏感菌所致的全身性感染應(yīng)采用注射治療。
    2.下列情況應(yīng)慎用本品:失水﹑第八對(duì)腦神經(jīng)損害﹑重癥肌無力或帕金森病﹑腎功能損害。
    3.交叉過敏:對(duì)其他氨基糖苷類抗生素如鏈霉素﹑阿米卡星等過敏的患者,也可能對(duì)本品過敏。
    4.交叉耐藥:對(duì)其他氨基糖苷類抗生素如妥布霉素﹑西索米星等耐藥的細(xì)菌,也很可能對(duì)本品耐藥。
    5.長(zhǎng)期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應(yīng)注意出現(xiàn)腎毒性或耳毒性的可能。
    6.長(zhǎng)期或大劑量服用本品宜定期進(jìn)行尿常規(guī)﹑腎功能﹑聽力檢查或聽電圖測(cè)定。
    7.長(zhǎng)期服用本品可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂。

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