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處方藥

醫保乙類

是

36個月

國產

動物實驗表明，更昔洛韋口服和靜脈給藥有致畸和生殖毒性，故孕婦應權衡利弊后再決定是否用藥。哺乳期婦女慎用，在使用本品之前，應咨詢醫生。

尚缺乏兒童使用的資料，建議兒童慎用。使用前咨詢醫生，在潛在的獲益超過風險時使用。

尚缺乏老年患者使用的文獻資料。

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。

未見更昔洛韋滴眼液使用過量的報道。

更昔洛韋是一種2’-脫氧鳥嘌呤核苷酸的類似物，可抑制皰疹病毒的復制。其作用機理是：更昔洛韋首先被CMV編碼(UL97基因)的蛋白激酶同系物磷酸化成單磷酸鹽，再通過細胞激酶進一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。在CMV感染的細胞內，三磷酸鹽的水平比非感染細胞中的水平高100倍，提示本品在感染的細胞中可優先磷酸化。更昔洛韋一旦形成三磷酸鹽，能在CMV感染的細胞內持續數天。更昔洛韋的三磷酸鹽被認為能通過以下方式抑制病毒的DNA合成：1)競爭性地抑制病毒DNA聚合酶；2)共同進入病毒DNA內，從而導致病毒DNA延長的終止。臨床已證實：更昔洛韋對巨細胞病毒(CMV)和單純皰疹病毒(HSV)所致的感染有效。

對6例志愿者雙眼使用更昔洛韋眼用凝膠，每間隔3小時用藥1次，1日4次，取淚液測藥物濃度。結果表明，不同淚液中平均藥物濃度為(O.92～6．86μg／ml)，均高出對HSV-I的半數抑制濃度(平均ED50：O．23μg／ml)。表明淚液中濃度為有效治療濃度。

單純皰疹病毒性角膜炎。

治療中可能發生短暫的眼瘁、灼熱感，針刺感及輕微視力模糊，但很快消失，不影響治療。偶見白細胞下降。

角膜炎

對更昔洛韋過敏者禁用。嚴重中性粒細胞減少(少于0.5×109/L)或嚴重血小板減少(小于25×109／L)的患者禁用。

不要入口，不過量用藥