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生命始于疼痛,從我們出生的那一刻起,疼痛就注定伴隨了我們的一生,它可能存在于我們的身體中,也可能存在于精神上。就其所起作用而言,疼痛始終盡忠職守,不斷地發出信號,提醒我們,遠離進一步的傷害。
日常生活中,我們遇到腰疼、腿疼、關節疼、甚至女孩子痛經的,就會吃點止痛藥來緩解疼痛。
如何選擇止痛藥?如何正確使用?下面我們一起來了解一下。
世界衛生組織將疼痛分為 5 級,依次是:
0 度:不痛。
Ⅰ度:輕度痛,為間歇痛,可不用藥。
Ⅱ 度:中度痛,為持續痛,影響休息,需用鎮痛藥。
Ⅲ度:重度痛,為持續痛,不用藥不能緩解疼痛。
Ⅳ度:嚴重痛,為持續劇痛伴血壓、脈搏等變化。
我們大多數人日常中最常遇到的疼痛困擾,都在輕度和中度之間,大部分都是身體某個位的疼痛,頭痛、牙痛、肚子痛、腰痛等等。長期忍受疼痛,會讓人感到焦慮,有可能導致免疫力下降, 所以我們在醫生的指導下可以適當選用一些鎮痛藥來止痛。
但是,鎮痛藥是把“雙刃劍”,長期濫用可引起人體多個臟器的損傷,如腎損傷、胃損傷,還可造成出血傾向。如果沒弄清疼痛的原因,盲目用藥,雖然疼痛癥狀得到暫時緩解,但卻掩蓋了疼痛的病因,使診斷失去重要依據,不利于及早診斷和治療。
因此,治療疼痛應以病因治療為主,鎮痛治療為輔。
常見疼痛的止疼藥選擇
1、痛經
選非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片,此類藥物通過抑制前列腺素合成,抑制痛覺超敏,提高痛閾,發揮鎮痛抗炎作用。整體來說選擇非甾體抗炎藥治療痛經疼痛緩解作用明顯,不良反應小。
2、胃痛
①含顛茄浸膏成分的藥物,如胃康靈膠囊、維U顛茄鋁膠囊、神曲胃痛膠囊等,顛茄流浸膏可抑制腺體分泌,解除平滑痙攣引起的疼痛。②海貝胃瘍膠囊:該藥物中含有行氣、活血、止痛的延胡索及具有局部作用的鹽酸普魯卡因,因而對于胃痛急性發作療效較佳。
3、三叉神經痛
①卡馬西平片:卡馬西平是治療三叉神經痛的藥物首選,亦用作三叉神經痛緩解后的長期預防性用藥。②奧卡西平片:與卡馬西平相比,奧卡西平作為次選,這可能與卡馬西平療效更好有關,但奧卡西平片的不良反應發生率更低。
4、痛風急性發作
①秋水仙堿片:秋水仙堿通過抑制中性粒細胞趨化、粘附和吞噬作用,抑制磷脂酶A2、減少前列腺素和白三烯的釋放,抑制局部局部產生白細胞介素-6等控制關節局部的紅腫熱痛等炎癥反應。因此秋水仙堿可治療痛風性關節炎的急性發作,預防復發性痛風性關節炎的急性發作。②非甾體抗炎藥:如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。③若秋水仙堿及非甾體抗炎藥緩解痛風急性發作效果不佳時,也可選擇短期服用糖皮質激素,如醋酸潑尼松片等,
5、帶狀皰疹后神經痛
①加巴噴丁膠囊:為第一代鈣離子通道調節劑,電壓門控鈣離子通道的α2-δ亞基結合,減少興奮性神經遞質的過度釋放,抑制痛覺過敏和中樞敏化。起始劑量300毫克/天,常用有效劑量為900-1800毫克。②普瑞巴林膠囊:為第二代鈣離子通道調節劑,增強了與α2-δ亞基的親和力,能夠緩解帶狀皰疹后神經痛、改善睡眠和情感障礙。起始劑量每日150毫克,最大劑量600毫克/天。
注意:止疼往往只是對癥治療的方式之一,想要長期預防疼痛發作,還是得對因治療。
吃止痛藥的注意事項
是藥三分毒,所有藥物都或多或少存在副作用(不良反應),服用的時候要小心翼翼。
比如常用的布洛芬(芬必得)、萘普生、雙氯芬酸鈉(扶他林)、塞來昔布(西樂葆)等止痛藥,專業上叫“非甾體抗炎藥”,普遍具有胃腸道刺激、消化道黏膜損傷、水鈉潴留、升高血壓、影響腎功能等不良反應。
因此,有活動性的消化道出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等是禁用的。醫生會仔細詢問您有沒有胃、十二指腸潰瘍病史等,而普通百姓只需要把自己的疾病和正在服用的藥物完整地告訴醫生,醫生會權衡利弊,選擇合理的止痛藥。
除此之外,在這些情況,也不建議自行服用止痛藥,需要找醫生明確病因或在醫生指導下服藥:
連續服用止痛藥超過 5 天,但疼痛癥狀依然不見緩解。大多數止痛藥物,比如布洛芬,用來緩解急性疼痛,不建議連續服用超過 5 天;
我們的生活是要有質量的生活,所以在疼痛和止痛藥相比之下,吃止痛藥的利大于弊則建議吃。像痛經、頭痛這種情況下,如果吃點止痛藥,能讓我們更好的工作、學習、生活,則是沒有問題的。
合理用藥是我們的目標,千萬不要亂用止痛藥哦,最好在醫生的指導下進行。希望大家都能告別疼痛,輕松愉快度過每一天。