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痛性糖尿病周圍神經病變怎么判斷你知道嗎?

發布時間:2022-12-23

糖尿病的病人在生活中太常見了,但是糖尿病的病人也會出現各種神經病變。大部分的糖尿病周圍神經病變是感覺過敏和感覺缺失為主,少部分是以疼痛表現為主的叫做痛性糖尿病周圍神經病變。那么痛性糖尿病周圍神經病變怎么判斷你知道嗎,今天小編就帶大家一起來了解一下。

糖尿病周圍神經病變(DPN)是糖尿病終末期并發癥之一,也是糖尿病患者最常見、最復雜和最嚴重的并發癥之一。有研究顯示,1型糖尿病患者的神經病變發生率約為66%,2型糖尿病患者約為59%。糖尿病周圍神經病變的臨床表現多樣,而痛性糖尿病周圍神經病變(PDPN)是以疼痛為主要表現的一類神經病變,屬于神經病理性疼痛的一種,也是目前臨床上最復雜、最難治的糖尿病周圍神經病變之一。那么痛性糖尿病周圍神經病變怎么判斷和治療呢?

痛性糖尿病周圍神經病變(PDPN)的判斷與治療

痛性神經病變是一種排他性診斷,只有在排除了如代謝性、感染性等其他可能引起疼痛的疾病后,才能診斷為痛性糖尿病周圍神經病變(PDPN)。鑒于神經病理性疼痛的高發病率及嚴重后果,目前國際最新治療理念非常強調神經病理性疼痛的早期診斷及早期防治。但由于神經病理性疼痛表現的多樣化,患者就診時主訴不定,目前更須制定適合國內臨床實踐應用的標準化診療程序。而從目前神經病理性疼痛臨床實踐來看,痛性糖尿病周圍神經病變的診斷往往在中晚期。

痛性糖尿病周圍神經病變怎么判斷你知道嗎?

PDPN一旦確診,應及時治療。優化血糖控制是基礎,針對發病機制治療是核心,控制疼痛等對癥治療是必要手段。近年來,基于PDPN發病機制的藥物研究不斷迭出,豐富了PDPN的治療選擇。對于這類神經類疾病的治療藥物往往口服藥物聯合應用的治療效果和安全性不如人意,而口服和外用藥物聯合治療更好控制患者的疼痛, 耐受性良好。比如使用利多卡因凝膠貼膏。

利多卡因凝膠貼膏在治療痛性糖尿病周圍神經病變的積極作用

研究表明,利多卡因凝膠貼膏作為PDPN患者局部用藥的推薦,可顯著降低PDPN患者的疼痛評分、改善患者睡眠質量、抑郁情緒及生活質量。

痛性糖尿病多發性神經病患者對5%利多卡因凝膠貼膏每天最多使用3貼,貼敷時間長達12小時的治療耐受良好,可顯著緩解疼痛和提高生活質量評分,同時能夠逐漸減少伴隨鎮痛藥物的使用。

通過上文的內容,大家應該對“痛性糖尿病周圍神經病變怎么判斷”這個問題有了明確的答案。在PDPN的正常治療過程中,患者也要保持良好的心態,這對于疾病的治療有積極的作用,并且還能在很大程度上能夠縮短治療的周期。

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