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帶你了解得百寧治療痛性糖尿病神經病變效果怎么樣

發布時間:2022-09-09

所謂痛性糖尿病周圍神經病變(PDPN)是以疼痛癥狀為主要特征的糖尿病周圍神經病,其疼痛嚴重影響生活和工作,且疼痛長時間得不到解決還可能會出現抑郁。那么得百寧治療痛性糖尿病神經病變效果怎么樣你知道嗎,今天小編就帶大家一起來了解一下。

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PDPN形成的機制錯綜復雜,包括外周敏化、中樞敏化、下行抑制系統的失能、離子通道的改變等,并且多種機制相互影響。什么是外周敏化呢?它是指外周傷害性感受神經元對傳入信號的敏感性增加。外周傷害性感受器感知到刺激,傷害性信號經外周的神經纖維,由脊髓背根神經節傳入脊髓背角,經過初步整合后,通過脊髓上行通路傳遞傷害,經丘腦到達皮質引起痛覺。

發生外周敏化時,受損的細胞和炎性細胞(如肥大細胞,淋巴細胞)會釋放出化學物質,如去甲腎上腺素、緩激肽、組胺、前列腺素、細胞因子以及神經肽等。這些細胞介質可使傷害感受器發生敏化,放大其傳入的神經信號。中樞敏化是指脊髓及脊髓以上痛覺相關神經元的興奮性異常升高或者突觸傳遞增強,包括神經元的自發性放電活動增多、感受域擴大、對外界刺激閾值降低、對閾上刺激的反應增強等病理改變,從而放大疼痛信號的傳遞。那么在治療PDPN上應該采取什么治療措施呢?

痛性糖尿病周圍神經病變(PDPN)的治療措施

對于PDPN的治療,優化血糖控制是基礎,針對發病機制治療是核心,控制疼痛對癥治療是必要手段。近年來,基于PDPN發病機制的藥物研究不斷迭出,豐富了PDPN的治療選擇。對痛性糖尿病周圍神經病變(PDPN)一線治療A級推薦為普瑞巴林,二線治療A級推薦包括度洛西汀、加巴噴丁、三環類抗抑郁劑和丙戊酸鈉;三線治療為利多卡因凝膠貼膏。

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一線、二線治療藥物往往為口服藥物,并且口服藥物之間聯合應用的治療效果和安全性差強人意。而口服和外用藥物聯合治療更好控制患者疼痛,耐受性良好。比如使用得百寧利多卡因凝膠貼膏。

研究表明,痛性糖尿病多發性神經病患者使用利多卡因凝膠貼膏可顯著降低患者的疼痛評分、改善患者睡眠質量、抑郁情緒及生活質量,同時能夠逐漸減少伴隨鎮痛藥物的使用,與其他相關藥物包括阿米替林、普瑞巴林、辣椒素乳膏、加巴噴丁和安慰劑用于PDPN的治療作比較發現利多卡因凝膠貼膏疼痛減輕效果與阿米替林、辣椒素、加巴噴丁和普瑞巴林相當,并且與全身給藥相比,局部給藥不良反應更少安全性更優。

通過上文的內容,大家應該對“得百寧治療痛性糖尿病神經病變效果怎么樣”這個問題有了明確的答案。在PDPN的治療過程中,患者要保持良好的心態,這對于疾病的治療有積極的作用,還能在很大程度上能夠縮短治療的周期。

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