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不走彎路!詳細介紹帶狀皰疹后神經痛鎮(zhèn)痛方法

發(fā)布時間:2022-10-08

帶狀皰疹后神經痛(PHN)是指帶狀皰疹(HZ)皮疹愈合后持續(xù)1個月及以上的疼痛,是帶狀皰疹最常見也是最難治的并發(fā)癥。PHN是最常見的一種神經病理性疼痛,可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,也可緩解一段時間后再次出現(xiàn)。患者會有在沒有任何刺激的情況下感覺非常疼痛,有時連基本的穿衣時觸碰皮膚也疼得受不了。下面為大家詳細介紹一下帶狀皰疹后神經痛鎮(zhèn)痛方法,希望患者能早日擺脫疼痛困擾。

不走彎路!詳細介紹帶狀皰疹后神經痛鎮(zhèn)痛方法 

帶狀皰疹后神經痛臨床表現(xiàn)復雜多樣,可呈間斷,也可為持續(xù)性影響身體多個部位,如頭頸部、胸背部、腹腰部等。PHN的疼痛部位通常比皰疹區(qū)域有所擴大,極少數(shù)患者會發(fā)生雙側皰疹。帶狀皰疹后神經痛疼痛性質多樣,可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣。可以一種疼痛為主,也可以多樣疼痛并存。

約有30%~50%患者的疼痛持續(xù)超過一年,部分可長達10年或更長;并且PHN的發(fā)病頻率和嚴重程度也隨著年齡的增長而增加。多數(shù)帶狀皰疹后神經痛患者常伴情感、睡眠及生活質量的損害。

盡管PHN病因單一但其發(fā)生機制非常復雜,可能涉及外周敏化、中樞敏化、炎性反應、去傳入、交感神經功能異常等因素,并會隨著時間推移發(fā)生變化。

帶狀皰疹后神經痛鎮(zhèn)痛方法

帶狀皰疹后神經痛屬于難治性疼痛,單一藥物治療不能有效緩解PHN患者疼痛。在治療過程中,超過半數(shù)患者需要轉換治療方案,約1/3患者需要在治療中加入其他藥物。

《帶狀皰疹后神經痛診療中國專家共識》中指出,PHN藥物選擇應個體化,單一藥物治療不能獲得滿意的疼痛緩解時,考慮聯(lián)合用藥,選擇藥物時應注意選擇不同機制、療效相加或協(xié)同而不良反應不相加的藥物。

利多卡因多靶點鎮(zhèn)痛,有效緩解疼痛

PHN外周敏化早于中樞敏化,持續(xù)外周敏化引起中樞敏化,進而產生疼痛。利多卡因可抑制鈉離子通道開放,減少鈉離子內流,抑制異位放電,抑制外周敏化并預防中樞敏化,從而達到鎮(zhèn)痛效果。

加巴噴丁類藥物和局部利多卡因貼劑,兩者都影響痛覺傳入,利多卡因貼劑影響外周敏化,加巴噴丁或普瑞巴林影響中樞敏化,聯(lián)合用藥更好的控制PHN的疼痛,且耐受性良好加巴噴丁類藥物和局部利多卡因貼劑且與其他藥物相互作用小,是聯(lián)合治療的好選擇。

研究證實,5%利多卡因凝膠貼膏有效改善患者治療1周、2周和4周時的疼痛評分,不良反應率低,基于良好的治療效果,國內外多項指南推薦5%利多卡因貼劑作為PHN的一線藥物。

得百寧利多卡因凝膠貼膏就是5%利多卡因的代表藥物,是藥效成分+載體成分的完美結合,不粘毛、無貼痛,不易引起皮膚過敏,貼布透氣性好,彈性大,無束縛感,隔離刺激,保護患處,藥物緩慢釋放持續(xù)鎮(zhèn)痛。

對于“帶狀皰疹后神經痛鎮(zhèn)痛方法”已經為大家介紹完了,如果您正被帶狀皰疹后神經痛困擾,可以在醫(yī)生的指導下使用利多卡因貼膏,緩解疼痛,早日回歸美好生活。

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